СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ БИОПЛЕНКООБРАЗОВАНИЯ МИКРООРГАНИЗМАМИ, ВЫДЕЛЕННЫМИ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Цель:

Изучить интенсивность формирования микробных биопленок штаммами, выделенными у пациентов с инфекционной патологией.

Материалы и методы:

В исследование включено 824 клинических изолята: 127 клинических изолятов, выделенных от пациентов с хроническим периодонтитом, 114 изолятов от пациентов с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области; 77 изолятов от пациентов с общей хирургической патологией; 215 изолятов от пациентов гинекологического отделения и 291 изолят от пациентов реанимационно-анестезиологического отделения (РАО). Идентификацию микроорганизмов проводили с использованием тест-систем (bioMerieux, Франция). Определение способности микроорганизмов к образованию биопленки проводили с применением 96-луночкового полистиролового планшета, в качестве красителя использовали генцианвиолет.

Результаты:

В ходе исследования установлено, что из изолятов, выделенных от пациентов с хроническим периодонтитом 22 (17%) не формировали биопленку, 43 (34%) – обладали низкой способностью формировать биопленки, 43 (34%) – умеренной и 19 (15%) – высокой. При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области 8 (7%) изолятов не формировали биопленку, 39 (34%) обладали низкой способностью, 45 (40%) – умеренной и 22 (19%) – высокой. У пациентов с общей хирургической патологией 9 (12%) изолятов обладали низкой, 42 (55%) – умеренной, 26 (34%) – высокой способностью формировать биопленку. У пациентов с гинекологической патологией 80 (37%) изолятов не формировали биопленку, 98 (46%) обладали низкой способностью, 21 (10%) – умеренной и 20 (9%) – высокой. У пациентов РАО 98 (34%) изолятов обладали умеренной способностью формировать биопленку и 193 (66%) изолятов высокой. Масса биопленки, образованная изолятами Streptococcus spp. (n = 102) составила 8,95; 4,5 – 22,8 мкг/ лунку, масса биопленки, образованная Staphylococcus spp. (n = 241), составила 6,25; 0,96-15,14 мкг/лунку, масса Candida spp. (n = 8) – 14,06; 9,3-11,6 мкг/лунку, масса Acinetobacter spp. (n = 106) – 32; 28,8-47,63 мкг/лунку, для изолятов K. pneumoniae (n = 137) – 36; 19,6-59,3 мкг/ лунку, P. aeruginosa (n = 109) – 29; 16,7-48,3 мкг/лунку, P. mirabilis (n = 9) – 64,4; 22,8-65,9 мкг/лунку, E. coli (n = 69) – 0,47; 0-2,9 мкг/лунку. Среди Acinetobacter spp. максимальной пленкообразующей способностью обладали штаммы, выделенные в РАО (р<0,005), вес микробных биопленок которых превосходил одноименные штаммы, выделенные при другой инфекционной патологии. Та же тенденция выявлена и среди K. pneumoniae (p<0,01), P. aeruginosa (p<0,0001), P. mirabilis (p<0,01).

Выводы:

Большей способностью формировать биопленку среди изученных возбудителей обладали изоляты, выделенные в РАО (p<0,001). Масса биопленки, образованная Acinetobacter spp, K. pneumoniae, P. aeruginosa и P. mirabilis, выделенных от пациентов с инфекционной патологией, значительно преобладала в сравнении с другими микроорганизмами. Можно предположить, что интенсивное образования биопленок клиническими изолятами является важным фактором агрессивности и тяжести инфекционного процесса.