РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОДУЦЕНТОВ МЕТАЛЛО-БЕТА-ЛАКТАМАЗ PSEUDOMONAS AERUGINOSA В ОЖОГОВОМ И ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОМ ЦЕНТРАХ КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ Г. КРАСНОЯРСКА
Орлова К.Э., Бочанова Е.Н., Бучко Е.О., Копытко Л.Н., Торгунакова М.С.
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск, Россия
Краевая клиническая больница, Красноярск, Россия
Цель:
Изучить распространенность P. aeruginosa и определить долю продуцентов металло-бета-лактамаз (МБЛ) в ожоговом (ОЦ) и гнойно-септическом центре (ГСЦ) краевой клинической больницы (ККБ) г. Красноярска с 2012 по 2017 г.
Материалы и методы:
Изучено 8055 положительных результатов микробиологических исследований раневого отделяемого, полученных в ОЦ и ГСЦ ККБ за период с 2012 по 2017 г. Видовую принадлежность выделенных штаммов определяли в соответствии с приказом МЗ СССР от 22.04.1985 №535. Продукция МБЛ изучена у 613 штаммов P. aeruginosa с помощью фенотипического метода «двойных дисков с ЭДТА».
Результаты:
За 2012-2017 гг. в отделениях ОЦ и ГСЦ выделено 1405 штаммов P. aeruginosa, что составляет 17,4% от общего количества микроорганизмов. Распространенность P. aeruginosa в ОАР ОЦ составила 30,9% в 2012 г., 25,1% в 2013 г., 19,0% в 2014 г., 21,1% в 2015 г., 23,0% в 2016 г., 21,1% в 2017 г.; в ОО ОЦ – 17,2% в 2012 г., 21,9% в 2013г., 19,9% в 2014г., 20,1% в 2015 г., 19,9% в 2016 г., 18,9 % в 2017 г. Распространенность в ОАР ГСЦ составила 13,9% в 2012 г., 12,8% в 2013 г., 15,0% в 2014 г., 13,0% в 2015 г., 11,9% в 2016 г., 10,9% в 2017 г.; в ГХ ГСЦ – 12,9% в 2012 г., 10,0% в 2013 г., 13,1% в 2014 г., 12,1% в 2015г., 13,9% в 2016 г., 11,9% в 2017 г. Распространенность P. aeruginosa – продуцентов МБЛ в ОАР ОЦ составила 38,5% в 2012 г., 82,8% в 2013 г., 69,1% в 2014 г., 74,4% в 2015 г., 81,8% в 2016 г., 64,3% в 2017 г.; в ОО ОЦ – 33,3% в 2012 г., 59,5 % в 2013 г., 67,5 % в 2014 г., 74,2% в 2015 г., 100,0% в 2016 г., 53,6% в 2017 г. Распространенность в ОАР ГСЦ 25,0% в 2012 г., 77,8% в 2013 г., 65,4% в 2014 г., 91,7%в 2015 г., 50,0% в 2016 г., 50,0% в 2017 г.; в ГХ ГСЦ – 33,3% в 2012 г., 63,6% в 2013 г., 57,1% в 2014 г., 68,2% в 2015г., 57,1% в 2016 г., 71,4% в 2017 г.
Выводы:
Распространенность P. aeruginosa в ОЦ выше, чем в ГСЦ ККБ. Доля продуцентов МБЛ среди штаммов P. aeruginosa увеличивается в динамике и превышала в 2017 г. 50% как в ОЦ, так и в ГСЦ.