БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ КРОВОТОКА У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОЙ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАНИМАЦИИ

Цель:

Изучить бактериальную этиологию сепсиса у пациентов отделения детской кардиохирургической реанимации.

Материалы и методы:

Выделение микроорганизмов проводили классическим бактериологическим методом, идентификацию и чувствительность к антимикробным препаратам проводили на автоматическом анализаторе Vitek-2 Compact (bioMerieux, Франция). Статистическую обработку данных проводили с помощью программы WhoNet 5.6

Результаты:

В период 2014-2018 гг. от пациентов детской кардиореанимации первых 2-х лет жизни после проведения кардиохирургических операций (операции на сердце и крупных сосудах) получено 480 образцов крови, из них 88 положительных (18,3%). В 73,8% случаев были выделены грамотрицательные микроорганизмы, причем больше половины относились к группе неферментирующих бактерий. При анализе видового состава чаще всего выселялись K. pneumoniae – 23,8%, P. aeruginosa – 19,3%, B. cepacia –13,6%, C. albicans – 14,7%, из грамположительных – S. aureus – 5,6%. При анализе антибиотикограмм более 91% изолятов K. pneumoniae были продуцентами ESBL, из них 5,4% оказались умеренно-чувствительными к карбапенемам. Резистентность штаммов P. aeruginosa к цефтазидиму составила 88,2%, к цефепиму 90,2%, к меропенему 88,0%, к имипенему 90,7%, к ципрофлоксацину 86,3%.

Выводы:

Наиболее частой гемокультурой у пациентов детской кардиореанимации были штаммы K. pneumoniae и P. aeruginosa. Доля карбапенем резистентных штаммов синегнойной палочки составила около 90%. Выделенные штаммы K. pneumoniae обладали БЛРС-продукцией в 91,7% случаев.